اسيتالوبرام Escitalopram علاج الاكتئاب والامراض النفسية

ما هو استخدام سيتالوبرام؟

هذا الدواء يستخدم في علاج العديد من المشاعر التي يعاني منها الأشخاص منها:

• يستخدم في تقليل من مشاعر الحزن.

• يستخدم في التقليل من التوتر الداخلي.

• يعمل على تحسين القدرة على  القيام بالنشاطات اليوميه.

• يحسين من عملية التركيز.

•  الشعور بالإستمتاع عند القيام بالنشاطات اليوميه.

• تقليل الأفكار التشائميه التي تودي إلى الإنتحار.

• تحسين نوعية الحياة. 

ما هي اعراض سيتالوبرام؟

 الآثار الجانبية التي عانيت منها أثناء استخدام سيتالوبرام

يتسبب سيتالوبرام في أضرار نفسية وجسدية معينة للمرضى ، وتشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة للسيتالوبرام: -

• صداع شديد؛

• النعاس.

• التعرق الغزير؛

• فم جاف.

• مشاكل في الانتباه والذاكرة.

• القيء والغثيان.

• نبض القلب.اهتزاز.

• مشاكل في الجهاز الهضمي.

• زيادة الوزن.

• إختلال النوم.

• وخز وخدر.

بعض أسئلتك حول سيتالوبرام

هل سيتالوبرام على جدول الأدوية المخدرة؟

سيتالوبرام غير مشمول في الخطة الدوائية لأنه فعال للغاية في علاج الاكتئاب ، ولكن لا ينبغي أن يؤخذ خارج الإشراف الطبي.

ما هي العلاقة بين سيتالوبرام والرهاب الاجتماعي؟

العلاقة بينهما هي أن الأطباء وصفوا دواء سيتالوبرام citalopram ، وهو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين ، بالإضافة إلى مجموعة من الأدوية الأخرى للرهاب الاجتماعي.

هل سيتالوبرام يسبب الادمان في المرة الأولى؟

سيتالوبرام ليس إدمانًا في المقام الأول ، ولكن مع استمرار استخدامه في الجرعات يمكن أن يؤدي إلى الاعتماد النفسي والجسدي والإدمان.

ماهي آلية عمل دواءاسيتالوبرام

اسيتالوبرام هو احد  مضاد للاكتئاب الذي له تاثير على المواد الكيميائيه  في الدماغ والتي تكون غير متوازنه في الأشخاص المصابين  القلق او بالاكتئاب وينتمي هذا الدوا إلى عائلة مثبطات السيريتونين الانتقائيه SSRI، والتي تعمل على الزيادة من نسبه السيريتونين في الجهاز العصبي المعروف بتأثيره المحسن للمزاج والمزيل للاكتئاب دواء سيتالوبرام وسرعة القذف

سيتالوبرام الأسماء التجارية

• cilentra

• Esoprex 10 mg 

•  Cipralex

•  Exidep 

• سيتالكس Citalex 

• لوبرام النهدي 

• اسيتاب S CITAP 20 mg 

• سيتاب citap 5mg 

• Exidep

• دواء Esoprex 10 mg 

التداخلات الدوائيه 

يوجد العديد من الأدوية التي تتفاعل مع دواء اسيتالوبرام Escitaloprem سوف نذكر بعض منها. 

✓ الأدويه التي تزيد تثبيط الجهاز العصبي.

✓ يجب أن  لا تتناول أي  مكمل غذائي أو علاج جديد ويجب ان لا تتوقف عن تناول علاج قديم وفي هذا الحالة الرجوع الى استشارة الطبيب أو الصيدلاني.

 ✓ لايجب ان لا تتناول المسكنات مضادات الالتهاب غير الستيرويديه مثل: 

• الأسبرين 

• الأيبوبروفين 

• الديكلوفيناك.

•  الكارباميزابين.

•  السيمتدين.

•  الليثيوم.

مميعات الدم مثل: 

•  الوارفارين.

•  علاجات الاكتئاب الأخرى.

•  علاجات الـشقيقه مثل

•  الألموتريبتان وغيرها

بيانات دوائيه 

• استقـلاب دواء إسيتالوبرام

Liver, specifically the enzymes سيتوكروم 3A4 and CYP2C19

• عمر النصف الحيوي 27–32 hours

الجرعه الدوائيه

• يستخدم حبه باليوم مساءً.

• فئه السلامه أثناء الحمل C

• الوزن الجزيئي لدواء

324.392 g/mol

(414.40 as oxalate) 

• الـتوافر الحيوي  80%

ربط بروتيني 56%

• الصيغه الكيميائيه C20H21FN2O  

• تصنيف الدواء: مضادات الإكتئاب

• العائلة الدوائية: مثبط استرداد السيروتونيـن

• الفئه المرضيه: أمراض نفسيه 

ما هي الجرعة الآمنة من سيتالوبرام؟

سيتالوبرام متاح بتركيزات من 10 إلى 40 مجم ، وتختلف الجرعات للبالغين والأطفال ، وعادة ما يصف الأطباء ما يلي: -

جرعة سيتالوبرام الكبار

الجرعة المعتادة من سيتالوبرام هي 20 مجم ، وبعد ذلك يقوم الأطباء برفعها إلى 40 مجم في اليوم ، أما إذا كان المريض فوق سن 65 فيجب ألا تزيد الجرعة عن 20 مجم في اليوم.

جرعة سيتالوبرام عند الأطفال

جرعة سيتالوبرام للأطفال هي 10 مجم ويمكن زيادتها إلى 40 مجم.

 ماهي موانع استعمال سيتالوبرام

قبل تناول سيتالوبرام ، سيقدم لك طبيبك بعض التحذيرات ، والتي تشمل: -

• لا تتناول هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من مكوناته.

• لا تشرب الكحول لأنها يمكن أن تسبب النعاس الشديد.

• يمنع الأطباء الأشخاص المصابين بأمراض القلب من تناول الدواء.

• سيتالوبرام مضاد استطباب لمرضى الكلى.

• الأطباء يحذرون مرضى نقص بوتاسيوم الدم.

• أولئك الذين يعانون من مشاكل في الكبد معاقون.

متى يبدأ مفعول سيتالوبرام؟ 

 يبدأ سيتالوبرام في العمل؟  ينتمي Citalopram إلى فئة مضادات الاكتئاب ويبدأ في العمل بعد 60 دقيقة ، ويستغرق الأمر أسبوعين على الأقل حتى يبدأ الأشخاص المصابون بالاكتئاب في العمل.

لكن يستغرق الأمر من 4 إلى 6 أسابيع حتى يشعر المرضى بالفائدة الكاملة للدواء.

لكن لا تتوقف فجأة عن تناول سيتالوبرام بعد أسبوع أو أسبوعين دون استشارة طبيبك أولاً.

تجربتي مع سيتالوبرام لعلاج لسرعة القذف

تجربتي مع سيتالوبرام أثناء ممارسة الجنس ، فقد حسنت مزاجي جيدًا في البداية ، خاصة في إطالة أمد المتعة الجنسية وعلاج سرعة القذف ، ولكن على الرغم من الآثار الإيجابية للسيتالوبرام ، فقد تسبب لاحقًا في بعض التأثيرات السلبية: -

لم ذروتها.

• مواجهة مشاكل الانتصاب والقذف.

• انخفضت الرغبة الجنسية. 

أعراض انسحاب سيتالوبرام

بدأت أعراض الانسحاب من الدواء في الظهور بعد انتهاء الجرعة الأخيرة ، والأعراض العقلية والجسدية التي عانيت منها كانت:

• القيء والغثيان.

• ألم عضلي؛

• ألم في المعدة.

• إسهال.

• فقدان الشهية.

• دوخة؛

• أرق.

• كابوس

هل دواء سيتالوبرام يزيد الوزن؟

وفقًا لدراسة حديثة ، فإن مضادات الاكتئاب ليست هي نفسها عندما يتعلق الأمر بزيادة الوزن باستخدام مضادات الاكتئاب.

فحصت الدراسة استخدام مضادات الاكتئاب على مدى عام وأظهرت أن البوبروبيون والنورتريبتيلين والأميتريبتيلين كانت أكثر عرضة لزيادة الوزن من سيتالوبرام ، وهو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين.

تأتي أهمية فهم تأثير مضادات الاكتئاب على الوزن من الارتباط بين السمنة والعديد من الأمراض ، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية وبعض أنواع السرطان.

تساعد نتائج هذه الدراسة الأطباء والمرضى على اختيار الدواء الأنسب لعلاج الاكتئاب.

أجرى الدكتور روي بيرليس ، الأستاذ المساعد في الطب النفسي في كلية الطب بجامعة هارفارد ، الدراسة التي شملت 22610 مريضًا وصف أطبائهم هذه الأدوية لمدة ثلاثة أشهر على الأقل بين عامي 1998 و 2010. 

تم قياس وزن الجسم ومؤشر كتلة الجسم بعد 3 و 6 و 9 و 12 شهرًا من القياس المرجعي ، مما يعني أن هذه الفترة الزمنية كانت كافية لإظهار تأثير واضح لهذه المركبات على زيادة الوزن ، على عكس الدراسات السابقة التي لم تستغرق وقتًا طويلاً. لا ينعكس التأثير الكامل لهذه المركبات على زيادة الوزن.

اعتبر الباحثون أن السيتالوبرام هو الدواء المرجعي في الدراسة لأنه كان أكثر أدوية SSRI موصوفة خلال فترة الدراسة. طرح الدكتور بيرليس الأسئلة التالية:

نظرًا لأن معظم الأطباء يختارون وصف سيتالوبرام لمرضاهم ، فإن السؤال هو ، هل هناك أي أدوية أخرى أفضل أو أسوأ من سيتالوبرام من حيث زيادة الوزن المرتبطة باستخدام مضادات الاكتئاب؟

وجدت الدراسة أنه بالمقارنة مع سيتالوبرام ، تسببت ثلاثة مضادات للاكتئاب في زيادة الوزن بشكل أقل بكثير من سيتالوبرام: نورتريبتيلين (مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات) ، أميتريبتيلين (مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات) ومضادات الاكتئاب) والبوبروبيون.

تسبب ميرتازابين في أكبر زيادة في الوزن من بين المركبات الأخرى. 

بشكل عام ، أظهرت مركبات مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية تشابهًا كبيرًا في أحداث زيادة الوزن ، كما كانت في البوبروبيون (عامل زيادة الوزن الأقل فاعلية) والميرتازابين (أحداث زيادة الوزن القصوى).

لم يظهر تأثير الدولوكستين على زيادة الوزن فرقاً معتداً به إحصائياً عن سيتالوبرام. مثل مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين الأخرى ، فهي في الوسط ، على غرار مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.

هل يسبب اسيتالوبرام النعاس Cipralex 

نعم يسبب النعاس بشكل كبير  يوثر على عدم القيام بالأعمال اليومية لذلك يجب تناول قبل النوم

قد يهمك أيضاً 👇

دواء الاميتريبتيلين HCl -Amitriptyline