دواسبازم بلاس Dwaspasm plus لعلاج تقلصات الجهاز المعدي
دواسبازم بلاس Dwaspasm plus لعلاج تقلصات الجهاز المعدي
 |
| دواسبازم بلاس Dwaspasm plus تقلصات الجهاز المعدي |
دواسبازم Dwaspasm plus لعلاج تقلصات الجهاز الهضمي
تركيبة دواسبازم
كل قرص مغلف يحتوي على ١٠ هیوسین- ن بيوتيل برومید ، باراسيتامول 500 مجم
الوصف الدواء
حبوب هيوسين - ن بيوتيل بروميد شبة مخلق من مشتقات سكوبلامين والذي يمتلك خاصية مضادة لتأثير المسكرنك حيث يمتلك تأثير طرفي مضاد لفعل الكولين والجارسمبثاوي ويملك تأثير مغلق للكتلة العصبية في أحشاء العضلات الملساء ويثبط التأثير المسكرني للأسيتايل كولين . - نتيجة لهذه الخصائص الأساسيه فهو يمتلك خاصية تأثير مضادة لتقلصات العضلات الملساء في جهاز الحويصلة الصفراوية ، وأعضاء الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي في البول . إن الباراسيتامول بتأثيره المهدئ يزيد من التأثير المضاد للتقلص وإن الخلط بين مضاد التقلصات والمسكن مفيد في معالجة ألم العضلات الملساء الاشتدادي . بعد الاستخدام الفموي Hyoscine-n-butyl bromide هيوسين - ن بيوتيل بروميد يمتص من 8 – ۱۰ ٪ بالرغم من انه يمتلك نصف عمر قصير ويصل إلى اعلي تركيز بوضوح في الكبد والكلي ونسيج الجهاز الهضمي نتيجة لقوة التجاذب .
بعد الاستخدام الفموي ما يقارب من نصف الكمية الممتصة 8 – ۱۰ ٪ تخضع للايض في الكبد و ۰.۷ بالمئة تطرح في البول- إن الهيوسين- ن - بیوتیل برومید کب رباعي الأمونيوم وقليل الذوبانية في الدهون حيث يتاين تماما تحت الهيدروجيني الطبيعي لسوائل الجسم ، ودخوله من خلال الحاجز الدموي الدماغي ضعيف وبذلك يكون محدود العبور عبر الحاجر الدموي الدماغي وسوائل العين - يعتبر الباراسيتامول سريع الامتصاص من الجهاز المعدي المعوي بعد الاستخدام الفموي وينتشرالي الانسجة بصورة متساوية أويتحول الى الجلوكيورونيد من خلال الاقتران وفيما بعد يتأيض في الكبد ويتحول الى باراسيتامول غير فعال . - نصف عمر الإخراج للباراسيتامول من ٤-٢ ساعات تقريبا ويكون أطول في الأطفال والإخراج بالدرجة الأولى عن طريق الكلي.
دواعي الاستعمال :
يستعمل دواسبازم في الحالات التالية :
»» تقلصات الجهاز المعدي المعوي ، قرحة المعدة والإثني عشر ، تقلصات القولون ،
»» تهيج الأمعاء والتهاب القولون .
»» آلام تقلصات الحويصلة الصفراوية والحصاة الصفراوية .
»» تقلصات الحالب ، حصوات البول ، التقلصات خلال فحص الخلايا وفحص خلايا الحالب ، وتصويرحوض الكلية والحالب .
»» عسر الطمث ، تقلصات الرحم و تقلصات الأنسجة الرخوة خلال الولادة .
الجرعة و طريقة الاستخدام :
• إذا الطبيب لم يحدد طريقة الاستخدام يجب التالي :
✓ الجرعة الموصى بها في الكبار تكون ۱ - ۲ قرص ثلاث مرات يوميا . الأقراص يجب ألا تمضغ ويتم تناولها قبل الاكل أو بعد الاكل مع مقدار وافر من الماء غير متأثر بالوجبات .
✓ الجرعة اليومية الكلية يجب ألا تتعدى 6 أقراص .
✓ يجب ألايستخدم للأطفال التي تقل أعمارهم عن 10 سنوات .
✓ يجب أن يتجنب استخدم دواسبازم ؟ - بلاس لفترات طويلة بدون أي إشراف طبي .
الأعراض الجانبية
»» طفح جلدي غير منتظم ، تفاعلات الصفائح الدموية أو قلة كريات
»» يمكن حدوث تشنج قصبي عند تحفيز الربوبالمين
»» هناك احتمال مخاطر لحدوث دواسبازم - بلاس بجرعات عالية
• أعراض جانبية مثل :
انحباس البول ، إمساك نتيجة لبطء في حركة الأمعاء ، دوار نادر ، الميل للسقوط العار أو المتوسط والملحوظ عند بعض المرضي .
• أعراض جانبية نادرة كاعراض العلاج بالا تروبين
• أعراض جانبية أخرى لمضادات الكونرجيك : جفاف الفم ، صعوبة البلع ، تعب انخفاض الإفرازات الدمعية ، رهاب الضوء ، اتساع بؤبؤ العين ، سوء وظائف التكيف ، تسارع نبضات القلب ، بعد تباطئ ضربات القلب المؤقت ، خفقان ، وعدم انتظام نبضات القلب .
• عند ظهور اعرض غير متوقعة استشر طبيبك .
زيادة الجرعة :
• الأعراض : لم يذكر أي أعراض في حالة زيادة الجرعة الحاد للهيوسين - ن بیوتیل برومید .
• السمية مرتبطة مع الباراسيتامول ( أكثر من ٢٠ قرص ) يمكنه أن يؤدي الى انهيار الدورة الدموية . نقص حاد في اداء الكلي , يرقان , غيبوبة كيدية
• زيادة الجرعة من الباراسيتامول تزيد من خطر تنخر الكبد ، إذا ظهرت أعراض دوار , غثيان , فقدان الشهية . الم معدي بعد التناول الفموي لدواسبازم - پلاس يجب تجنبه فورا واستشارة الطبيب .
• المعالجة : في حالة زيادة الجرعة يجب استخدام الفحم النشط وتهيج التقيؤ أو غسيل معدي ثم البدء بمعالجة الإعراض . تقليل خطر تلف الكبد بالاستخدام الفموي للميتونين . إذا كان مستوى الباراسيتامول في الدم اعلى من ١٢٠ لالوم رام لكل مل بعدة ساعات من الاستخدام يفضل اخذ المريض الى اقرب مركز طبي للإطلاع على سمية الباراسيتامول وفي غضون ذلك يتم التخلص من تأثير مضاد الكلونرجك المرتبط بالهيوسين- ن بیوتیل پرومید باستخدام الفيسوستيجمین ۱-۳ مجم او تکرار جرعة النووستجمين۲۰٠.٥ مجم .
موانع استخدام دواء Dwaspasm plus
»» المرضى الذين لديهم فرط الحساسية لمضادات الكلونرجك أو المواد الفعالة التالية ( هیوسین - ن بیوتیل بروميد ، الباراسيتامول ) .
»» يمنع استخدام الدواء في حالة الإصابة بالجلوكوما ، الانحباس البولي نتيجة لزيادة تضخم البروستاتا ، تضيق الجهاز المعدي المعوي ، تضخم القولون ، وهن العضلات ، تسارع نبضات القلب.
محاذير دواسبازم
• نتيجة لوجود Hyoscine-n-butyl bromide الهيوسين - ن - بيوتيل بروميد يجب أن يأخذ الدواء بعناية وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية :
• تضخم البروستاتا ، الفشل الكلوي والكبدي ، قصور القرنية ، عدم الانتظام في ضربات القلب ، فرط الدرقية ، زيادة لزوجة الإفرازات التنفسية ، الشلل المعوي ، انسداد الأمعاء المتراخي وفقاً لتقدم العمر .
• دراسباز - بلاس أن استخدام Dwaspasm plus تحت إشراف طبي أو خفض الجرعة في الحالات التالية :
• فشل وظائف الكبد نتيجة للأخذ المزمن للكحول ، التهاب الكبد ، فشل الكبد .
• قد يحدث تفاعلات في مرضى الشيخوخة مثل تهيج و نعاس حتى في الجرعات الصغيرة من الأدوية المضادة للكلونرجك .
• لا ينصح بقيادة السيارات أو العمل على الآلات للمرضى الذين يتناولون المركبات المضادة للكلونرجك لان هذه الأدوية نادرا ما تؤدي إلى نعاس ، دوار ، عدم وضوح الرؤية .
• يمنع استخدام الدواء مع الكحول .
التفاعلات الدوائية :
• استخدام دواسبازم Dwaspasm ؟ - بلاس بالجرعات الأمنة بالتزامن مع الأدوية مثل : جلوتي ، فينوباربيتول ، الفينتوين ، الكربامزيين ، أو ريفاميسين بالإضافة إلى تأثير إنزيمات الميكروسومال في الكبد قد يؤدي إلى تحطم الكبد .
• خلال الاستخدام المتزامن مع الأدوية المؤخرة لزمن تفريغ المعدة يتأخر امتصاص الباراسيتامول ، بينما الميتوكلوبرامايد يزيد الامتصاص بواسطة زيادة انسيابية المعدة .
• استخدام الباراسيتامول بالتزامن مع الكلورمفنيكول ربما يرتبط مع زيادة عمر النصف الباراسيتامول ومن المحتمل أن يسبب زيادة السمية.
• دراسبازم بلاس Dwaspasm plus يجب أن يؤخذ قبل أو بعد بساعة من الأدوية المضادة للحموضة أو الأدوية المدرة للبول ، كذلك الاستخدام المتزامن مع مضادات الشلل الرعاشي ، مضادات الكلونرجك ، مضادات الاكتئاب نوع إميبرامين ، المهدي العصبي نوع الفينوثيازين ، مضادات الهستامين نوع إتش 1 وديسوبر امیدر بزید من فعالية مضادات الكلو فرحك ( هيوسين- ن - بیوتیل برومید ) .
الاستعمال خلال الحمل والإرضاع
• لا يوجد دراسة سريريه تثبت أمان الدواء عند استخدامة للحوامل . في حالة الاستخدام المطلق يجب الملائمة بين استخدام الدراء وأثره على الجلين والفوائد المرجوة للحامل في الاعتبار عند استخدام الدواء . لا تتوفر معلومات كافية حول امان مضادات الكلونرجك عند الاستخدام خلال الإرضاع لذلك لا ينصح باستخدامه .
• من جهة أخرى الباراسيتامول يفرز في حليب الأم وبدون أي تأثير سلبي في الجرعة العلاجية.
الاشكال الدوائية
»» شراب دواسبازم بلاس
»» أقراص دواسبازم
العبوة :
• دواسبازم - بلاس أقراص : شريط يحتوى على 10 أقراص . باكت يحتوي على شريطين
• عبوات مستشفيات بأحجام مختلفة .
تعليمات الحفض التخزين :
• يتم حفظ الدواء في مكان جاف وعند درجة حرارة أقل من 30 ° م .
• يحفظ بعيداً عن الضوء
تعليقات