انواع المحاليل والسوائل الوريدية وكيفية استخدامها
انواع المحاليل والسوائل الوريدية وكيفية استخدامها
 |
| تعرف على جميع المعلومات عن انواع المحاليل والسوائل الوريدية (المغذيات) fluids وكيفية استخدامها |
المحاليل الوريدية تتنوع بمكوناته المختلفة والاستعمالات العديدة ويكون الاحتياج لها أنواع من الاحالات الطبية ومن اهم الاستخدامات في مرحلة ما بعد النزيف وذلك لمحاولة تعويض الدورة الدموية بعد عملية النزيف.
تقسيم النزيف إلى نوعين
اولا: محلول الملحي Normal saline N/S
المحلول الملحي (Normal saline (N/S
المحلول الملحي هو عبارة عن سائل معقم له العديد من الاستخدامات يستخدم في تنضيف الجروح وغسيل الحروق وتنضيف الأنف ويتكون من ماء نقي %0.9، وكلوريد الصوديود ويكون الحجم 500cc.
يستعمل في الحالات التالية
• يستخدم في حالة هبوط الضغط.
• يستخدم في ارتفاع السكر مع الانسولين.
• يستعمل لحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.
• تعطى عن طريقة فيال ceftriaxone او كلافوران مع 100 سيسي نورمل سلاين وغيرها من العلاجات الاخرى.
ثانيا: محلول الجلوكوز ( Glucose water (G/W
ويتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10
يكون الحجم الكلي 500cc
✓ يعطى في حالة التالية
• يستعمل في حالات مابعد العملية.
• هبوط السكر.
• في حالة ارتفاع الضغط.
• عند الحاجة اليه ولحالة فقدان الشهية وذلك لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل
جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لحالة الربو وتحسس الصدر
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia يعطئ مع امبولة هايبر تونك HT وغيرها من العلاجات الاخرى.
ثالثا: محلول الجلوكوز الملحي(Glucose saline (G/S
 |
| محلول الجلوكوز الملحي Glucose wate |
مكوناتة يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5
الحجم الكلي 500cc
اهم الاستعمالات
• يستخدم في هبوط السكر والضغط
ويعطى عن طريقه امبولات مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات اخرى .
• يعطى عن طريقه العلاجات والسفترياكسون كالبلاسيل والزنتاك والكلافوران وغيرها من العلاجات الاخرى.
رابعا:محلول رينجر اللاكتات Ringer's lactate
 |
محلول رينجر اللاكتات Ringer's lactate |
هو عبارة محلول متعادل ويتكون من الماء وبعض مثل الكالسيوم والكلوريد والصوديوم والبوتاسيوم والاكتات
لايحتوي على جلوكوز Na lactate
Nacl+Kcl+Cacl + الحجم الكلي 500cc
الاستخدامات
• في حالة الاسهال الشديد.
• التقيء الشديد.
• في تعويض الجفاف.
• يعمل معادلة الحموضة الدم وذلك عن طريق الناتج من عملية الايض في الكبد اللاكتات
• يعطى حالات النزف والحوادث RTA هذه
ملاحظة مهمة
لا يعطى مع فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنجر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب تكون غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل أن يتم اعطاء فيال ceftriaxone ولتجنب تكون راسب ويفضل بعد مرور ٤٨ ساعه،
او امبولة كالسيوم وسفترياكسن ايضا لايعطى لنفس السبب.
خامسا: محلول مانيتول mannitol 20%
 |
| محلول مانيتولmannitol 20% |
مانيتول عبارة عن محلول يتم استخدامة كمدر للبول وذلك لكي يمنع الفشل الكلوي وايضا يستعمل في حالات ارتفاع ضغط ا داخل الرأس حول الدماغ أو العينين .
هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق
الI.V infusi او شرب orally.
نأتي إلى التوضيح كالتالي
كما يتم أن يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
وكما يعطى في حالات
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي او في حالة CVA الجلطه الدماغية،
ويعطى لتحسين من عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
يعطى orally لمنع الامساك وذلك لانه يعتبر ملين ويزيد من نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
ويستخدم علاج في حالة مرضى الفشل الكلوي
سادسا: محلول ديكستروليت Dextrolyte (ors)
 |
| محلول ديكستروليتDextrolyte (ors) |
اهم المكونات
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital
وهو عبارة عن اكياس بودر يعطى للاطفال او الرضع والذي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء.
تعليقات